ПРИЧИНЫ РЕЦИДИВА ГРЫЖИ ПОСЛЕ ГЕРНИОАЛЛОПЛАСТИКИ

Abstract

Проведен морфологический анализ биопсий, взятых с зоны хирургического вмешательства у 64 пациентов, которым проводилась повторная герниоаллопластика. Исследование включало ранние (до 6 месяцев) и поздние (более 6 месяцев) рецидивы. Выяснилось, что ключевую роль в развитии как ранних, так и поздних рецидивов играют тканевые реакции на границе между волокном и эндопротезом. Особенно значимой является макрофагальная реакция, которая поддерживает состояние хронического асептического воспаления и процессы «ложной биодеградации», направленные как на сам имплантат, так и на окружающую его соединительную ткань. Это способствует формированию промежутков и локусов разрыва в фиброзно-модифицированной соединительной ткани, что, наряду с факторами, влияющими на положение эндопротеза (in lay, on lay), способствует возникновению рецидивов.